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Smettere di fumare nel tumore polmonare in fase precoce

Il 90% dei tumori al polmone, nei Paesi con un alta percentuale di fumatori, sono correlati al fumo; ovviamente l’incidenza varia in base alla storia del fumatore (durata e quantitA�), A? piA? frequente nell’uomo rispetto alla donna e l’80% delle diagnosi riguardano gli over 60.
La prognosi per i tumori al polmone A? sfavorevole, la sopravvivenza a 5 anni A? del 7% e le terapie spesso sono quelle palliative.
L’esatto meccanismo biologico con cui le tossine del tabacco causano la carcinogenesi A? complesso e non perfettamente noto, ma A? certo che queste si comportano non solo da induttori ma anche da promotori della carcinogenesi stessa.
Spesso dopo la diagnosi di tumore al polmone, i fumatori, rassegnati e psicologicamente provati, continuano a fumare convinti che a quel punto l’interruzione non porti beneficio.
Fino ad oggi non esistevano studi che mettevano in relazione l’interruzione del fumo oppure il continuare a fumare con la sopravvivenza a cinque anni dalla diagnosi.

Uno studio recente di Parson e collaboratori pubblicato dal British Medical Journal (1) suggerisce al contrario che smettere di fumare, dopo la diagnosi con un tumore al polmone allo stadio precoce, porta al paziente chiari benefici.
Interrompendo il fumo si riduce l’incidenza di patologie cardiovascolari (infarto, ictus) e respiratorie (broncopneumopatia cronica ostruttiva) e si riduce la progressione del tumore aumentando la sopravvivenza a 5 anni.
La sopravvivenza A? dovuta al basso rischio di recidive (mancando il fumo, mancano gli induttori e i promotori della carcinogenesi) ed assieme ad un miglioramento della funzionalitA� cardiaca e polmonare.

La ricerca dimostra l’importanza di supportare il paziente affetto da tumore al polmone in fase precoce,A� di incoraggiarlo verso la veloce interruzione del fumo.
Continuando a fumare
soltanto il 29-33% dei pazienti con uno stadio di tumore nelle fasi inizialiA� A? sopravvissuto a cinque anni mentre quelli che hanno smesso sono stati il 63-70%.

Parsons A, Daley A, Begh R, Aveyard P. Influence of smoking cessation after diagnosis of early stage lung cancer on prognosis: systematic review of observational studies with meta-analysis. BMJ. 2010 Jan 21;340:b5569. doi: 10.1136/bmj.b5569.

 

Dott.ssa Lucia Micheli, ricercatrice

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