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Droghe e problemi mentali: spieghiamo la comorbidità

– Drug use problems are often associated with health harms.
L’utilizzo di sostanze è spesso associato a problemi di salute.

– Infectious diseases such as HIV/AIDS and hepatitis C, have clear links to drug use.
Numerose infezioni, quali HIV/AIDS o epatite C, sono chiaramente associate all’utilizzo di sostanze.

– But there are also links between drug use and mental health problems that we need to consider.
Ma vi è inoltre un altro tipo di relazione da considerare tra l’uso di droghe e problemi di salute mentale

– People with problematic forms of drug use often suffer from both a substance use and a mental health disorder.
Le persone con una qualche forma d’uso di sostanze spesso soffrono sia delle conseguenze d’uso delle stesse sostanze sia di disordini mentali.

– The co-existence of a substance use and a mental health disorder in the same person is usually called ‘psychiatric comorbidity in substance users’ or “dual diagnosis”
La coesistenza di un disturbo da uso di sostanze associato ad una malattia mentale, in una medesima persona, viene deferito in termini clinici come: “comorbidità psichiatrica in utilizzatore di droghe” o “doppia diagnosi”.

– There aren’t many figures on the extent of mental health disorders among drug users, but the numbers affected can be very high – up to 80% in certain groups of drug treatment patients.
In realtà non sono presenti molti dati statistici sull’entità delle malattie mentali tra persone con dipendenza da sostanze ma la quantità dei soggetti affetti da queste patologie può essere molto alta: fino all’80% in certi gruppi di pazienti in trattamento farmacologico.

– Depression is the most common mental health disorder associated with substance use, but anxiety is also often seen and comorbid substance use disorders are more common in people with psychosis.
La depressione è la malattia mentale più comune associata all’uso di sostanze ma anche l’ansia viene spesso osservata così come l’uso di sostanze è molto comune in persone affette da psicosi.

– Compared with people who have only a drug use or a mental health problem, people with comorbidity have more emergency admissions to general hospitals and to psychiatric hospitals, and more of them commit suicide.
Questa tipologia di utenza, rispetto ai soli abusatori di sostanze o a coloro che presentano solo un disturbo psichiatrico, ha più spesso necessità di ricoveri ospedalieri e in special modo in cliniche psichiatriche; più frequentemente commettono atti suicidari.

– Substance use and mental health disorders are interlinked in different ways, which are sometimes overlapping.
L’abuso di sostanze e i disturbi mentali sono collegati tra di loro in diversi modi, fino a sovrapporsi qualche volta.

– In some cases, a mental health disorder can be considered a risk factor for drug use, which may lead to the development of a substance use disorder. In other cases, drug use can trigger the development of a mental health disorder.
In alcuni casi il disturbo mentale può considerarsi il fattore di rischio all’uso di droghe che può sviluppare i disordini propri da uso di droghe. In altri casi le sostanze possono innescare l’avvio di una patologia mentale.

– Clinical practice has also shown that comorbid disorders often interact to make each other worse. It is often difficult to diagnose comorbidity among drug users.
L’esperienza clinica dimostra come i quadri di comorbidità spesso interagiscono sino ad aggravarsi vicendevolmente Infatti spesso risulta difficile diagnosticare una “doppia diagnosi” in chi utilizza sostanze.

– For example, in a person entering drug treatment, acute psychiatric symptoms might be attributed to their drug use. Or the effects of withdrawal or intoxication from drugs may be misinterpreted as psychiatric illness.
Ad esempio, in una persona che entra in trattamento, acuti sintomi psichiatrici possono essere ascrivibili all’uso di sostanze. Ugualmente, in altri casi, gli effetti dovuto all’astinenza o ad uno stato di intossicazione possono essere mal interpretati e confusi come una malattia psichiatrica.

– Patients need careful diagnosis and integrated treatment, where the two disorders are treated at the same time, with professionals from both fields working together.
I pazienti necessitano pertanto di diagnosi precise e trattamenti integrati, quando i due disordini vengono trattati contemporaneamente, con professionisti di entrambi le aree che lavorano assieme.

– Providing this level of care is a major challenge for policymakers, professionals and clinicians.
Fornire questo livello di cura è una tra le sfide maggiori per i responsabili politici, professionisti e medici.

da European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA)

 

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