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dott. Giuseppe Montefrancesco

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Dott. Giuseppe Montefrancesco

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La potenza della cannabis

Nei mercati internazionali della cannabis, dal 1970 al 2017, le concentrazioni di THC (delta-9-tetraidrocannabinolo) sono aumentate mentre quelle del cannabidiolo (CBD) sono rimaste stabili sia nella cannabis a base di erbe (marijuana) che nella resina di cannabis (hascisc).
Tali risultati provengono da 12 studi, ritenuti attendibili per questa osservazione, provenienti da:
Stati Uniti, Regno Unito, Paesi Bassi, Francia, Danimarca, Italia e Nuova Zelanda.
In particolare:
– gli aumenti di THC erano maggiori nella resina di cannabis rispetto alla cannabis a base di erbe (marijuana) e in questo ultimo caso l’aumento del THC era attribuibile a una maggiore quota di mercato della sinsemilla ad alto contenuto di THC rispetto alla cannabis a base di erbe tradizionale a basso contenuto di THC;
– gli aumenti delle concentrazioni di THC hanno importanti implicazioni per gli effetti sulla salute della cannabis come ad es. un incrementato rischio di disordini mentali e fisici che al contrario, in condizioni “normali” possono essere controbilanciati (moderati) proprio dal cannabidiolo.
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Fonti:
– EMCDDA, EU Drug Markets Report 2019
– Tom P. Freeman et al., Changes in delta‐9‐tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD) concentrations in cannabis over time: systematic review and meta‐analysis. Addiction, 2020; DOI: 10.1111/add.15253
– www.insostanza.it/cannabis-review


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La sinsemilla è il fiore della pianta che non è stata fecondata, quindi è senza semi e la qualità è nettamente migliore di quella con i semi.
Se nel processo di coltivazione vengono eliminate le piante maschio (prima dell’apertura dei fiori e il successivo rilascio di polline), le piante femmine non possono essere fertilizzate e non producono semi (sinsemilla è parola spagnola che significa senza semi). Dato che la resina si forma soprattutto sui fiori femminili, se questi non vengono fertilizzati dal polline, la pianta femmina continuerà a produrre fiori ed in essi i sistemi ghiandolari, con continua produzione di resina sino alla senescenza o alla morte della pianta.

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I 70 tipi di cannabinoidi originano da un precursore comune, il cannabigerolo (CBG) e sono sintetizzati dalla cannabis come acidi inattivi, con un gruppo carbossilico in posizione 2 o 4.
La decarbosssilazione termica forma, ad es. THC attivo dall’acido THC inattivo.
Per questo i componenti attivi della cannabis si fumano o si riscaldano (inalati) piuttosto che assunti per os.
Nella pianta, dal cannabigerolo, sono prodotti il THC e il CBD attraverso distinti percorsi di biosintesi e ciò significa che la produzione di CBD limita la quantità di THC sintetizzato e viceversa. Di conseguenza, alcune varietà di cannabis sono selezionate per massimizzare quasi esclusivamente la “resa” di THC; altre varietà si selezionano con prevalenza di CBD.
Il rapporto THC/CBD determina la potenza dell’azione psicotropa della pianta e questo può notevolmente alterare gli effetti della sostanza.
Il cannabidiolo (CBD) ha numerose azioni farmacologiche se pure non consolidate e controverse.

Vantaggi se associato al THC
Il CBD potenzia alcuni degli effetti benefici di Δ 9 -THC poiché riduce la psicoattività di quest’ultimo (contrasta le conseguenze funzionali dell’attivazione di CB1 nel cervello); quindi migliora la tollerabilità del THC e amplia la sua finestra terapeutica.
Gli utilizzatori di preparati di cannabis con CBD elevato hanno meno probabilità di sviluppare sintomi psicotici rispetto a quelli che consumano preparazioni con CBD basso.
Il farmaco botanico nabiximolo (Sativex) contiene quantità uguali di Δ 9-THC e CBD, ciò allevia la spasticità e il dolore nella sclerosi multipla in modo più efficace del THC da solo. L’azione del CBD consente ai pazienti di tollerare quantità maggiori di Δ 9 -THC.
Vantaggi rispetto al THC:
— non determina effetti gratificanti, non «stona»
— poco spazio nel mercato illegale, diversamente…
— elevato profilo di sicurezza per ampia finestra terapeutica…in pediatria sino a 50mg/kg die Epidiolex
Minime differenze nella struttura chimica.